Приложение № 2
к Положению о сообщении отдельными
категориями лиц о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями (в ред. Постановления Администрации г. Таганрога от 04.04.2017 № 541)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выкупе подарка

Управляющему делами Администрации города Таганрога
________________________________
(инициалы и фамилия)
от ______________________________

________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________
(замещаемая должность)

Уважаемый(ая) ________________________________________________!
(имя и отчество управляющего делами Администрации города Таганрога)

_______________________ в связи с______________________________________
            (дата получения)                                        (наименование официального мероприятия,
_____________________________________________________________________
место и дата проведения)
мной получен(ы) подарок(рки) _________________________________________
____________________________________________________________,
(наименование подарка(ов)

о чем имеется уведомление о получении подарка __________________________.
(регистрационный номер, дата)
Прошу разрешить мне выкупить подарок(рки) по установленной в результате оценки стоимости (_________________________________) в размере 
(реквизиты отчета об оценке подарка)
_______________ рублей (_____________________________________________).
                                                                                      (сумма прописью)
«____» ______________ 20 __ г.      _______________    __________________
                                                                              (подпись)             (расшифровка подписи)».